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Musicoterapia e Afasia

A linguagem é uma das habilidades mais específicas e mais evoluídas do ser humano. Por isso, quando a linguagem está prejudicada, como em caso de danos cerebrais decorrentes de um Acidente Vascular Cerebral (AVC) ou de um Traumatismo Crânio-Encefálico (TCE), o prejuízo não envolve apenas a capacidade da pessoa comunicar suas necessidades e pensamentos, mas também acomete as suas interações e relações sociais

Em particular, a afasia é um distúrbio adquirido do processamento da linguagem decorrente de um dano cerebral e está presente em 21 a 38% dos pacientes acometidos por AVC. Pacientes afásicos podem ter dificuldades em compreender a linguagem ou se expressar e podem apresentar outros prejuízos cognitivos, transtornos do humor e isolamento social.

Entretanto, apesar das dificuldades de falar, pacientes afásicos frequentemente são capazes de cantar as letras de músicas familiares. Recentes estudos de neuroimagem mostram que linguagem e música envolvem regiões cerebrais parcialmente sobrepostas e, por isso, nas últimas décadas foram criadas específicas técnicas musicais e musicoterápicas para o tratamento da afasia.

A técnica mais antiga e conhecida é a Terapia da Entonação Melódica (TEM), que baseia-se no canto de palavras ou sentenças da vida cotidiana com um tempo mais lento e utilizando apenas dois tons musicais, onde o mais agudo representa a sílaba naturalmente acentuada na fala. Na técnica original, cada sílaba trabalhada, além de ser entoada, é acompanhada por uma batida da mão esquerda, que contribui à ativação do hemisfério direito, tradicionalmente mais associado à linguagem musical.

Os princípios da TEM baseiam-se tanto na ativação de áreas saudáveis do hemisfério direito quanto das áreas do hemisfério esquerdo próximas às regiões lesionadas, permitindo mecanismos de restauração e compensação das funções linguísticas. Várias pesquisas nesse contexto mostram que essa técnica favorece a compreensão e a expressão da linguagem oral, a fluência verbal, a repetição, a nomeação, e a melhora do humor de pacientes afásicos.

Além dessa específica técnica, em um atendimento musicoterápico é possível utilizar a produção rítmica, o canto de músicas familiares e a improvisação vocal e instrumental, para a reabilitação das outras funções cognitivas e para melhorar o humor, a iniciativa, a autoestima, a comunicação e o bem-estar da pessoa com afasia. De fato, a música tem o grande potencial de ser uma atividade prazerosa, estimulante e relaxante, representando um meio de comunicação alternativo para quem, como o paciente afásico, perdeu sua capacidade de se expressar.

A Bitácora oferece um atendimento interdisciplinar, contando com a musicoterapia como recurso de expressão, interação e estimulação para pessoas de todas as idades. Em particular, através de atividade de entonação vocal, canto, produção e improvisação instrumental em sessões individuais ou em pequenos grupos, a musicoterapia pode ajudar os pacientes afásicos a melhorar sua linguagem, comunicação e qualidade de vida.

Ambra Palazzi: musicoterapeuta, ama cantar e utilizar a música como recurso de expressão, interação e estimulação com pessoas de todas as idades, desde bebês até a terceira idade.

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